Спондилография - это самый что ни на есть обыкновенный рентген позвоночника.
О проведении такой диагностической процедуры и подготовке к ней мы рассказывали ранее, теперь же более подробно остановимся на возможностях метода.
Изменения, которые позволяет выявить рентгенологическое исследование
Данный способ диагностики не нов, но достаточно информативен.
Благодаря ему удаётся получить информацию о состоянии:
- позвонков и суставных отростков;
- межпозвоночных дисков;
- костных каналов.
В зависимости от жалоб больного и типа предполагаемой патологии снимки делают в разных проекциях - в фасной и/или в боковой. Иногда требуется получить специфическое изображение - при максимальном сгибании/разгибании позвоночника, при повороте в три четверти.
Спондилографическое исследование способно показать:
- аномалии развития позвоночника (недоразвитие или слияние позвонков, неполное костное заращение дужек позвонков и др.);
- остеофиты - патологические костные разрастания;
- нарушения физиологических изгибов (кифотическую, лордическую, сколиотическую осанку);
- выпячивание межпозвонкового диска - грыжу - при дегенерации кнаружи (оно обнаруживается, т.к. повреждается и оссифицируется передняя продольная связка);
- снижение высоты диска, характерное для остеохондроза;
- типичный для болезни Бехтерева анкилоз межпозвонковых суставов (позвоночник на снимке напоминает бамбуковую палку);
- грубые травматические повреждения.
Функциональную спондилографию обязательно проводят и в том случае, когда есть основания предполагать развитие опухоли.
Само новообразование на снимке чаще всего не отображается, но о его наличии или отсутствии позволяют судить контуры прилежащих костных структур. Изменение этих контуров происходит в 50-70% случаев рака.
Особенно ценным признаком считается деформация корней дужек с латеральной (боковой) стороны.
При подозрении на рак пациента часто направляют не спондилографию, а на миелографию - рентгеновское исследование с применением контрастного вещества, которое позволяет получить более детальное изображение.