Общепринятая классификация остеопороза строится по принципу происхождения болезни.
Она может развиться как самостоятельная патология или как осложнение другого, ранее сформировавшегося недуга. Соответственно, выделяется ее первичная и вторичная форма.
И та, и другая форма способна проявляться в различных вариациях.
Первичный остеопороз
К данной группе системных изменений костной ткани относятся следующие виды остеопороза:
- постменопаузальный;
- сенильный;
- идиопатический;
- ювенильный.
Постменопаузальная хрупкость костей свойственна для женщин в возрасте 45-55 лет, которые переживают последние циклы месячных. Недостаток выработки эстрогенов нарушает метаболизм. Заболевание протекает выраженно - остро или хронически. Поражается таз, поясница, ребра, грудная зона позвоночника. Со временем почти обязательно случаются компрессионные переломы, нередко множественные и опасные.
Сенильная патология свойственна не только для дам, но и для мужчин - она объясняется старением организма. Наиболее свойственна для женщин от 70 лет. Развитие заболевания сопровождается мышечной слабостью, ухудшением зрения, мигренями. Переломы происходят при частых падениях и редко проходят без печальных последствий.
Идиопатический остеопороз чаще встречается у представителей сильного пола, но иногда обнаруживается и у женщин. Возрастная категория болеющих - 20-50 лет. Недуг начинается очень плавно, первым симптомом становятся периодические боли в области позвоночника. Поражается скелет туловища, но не конечности. Вероятны компрессионные переломы позвоночника.
Наконец, ювенильное заболевание характерно для детей и молодых людей, возраст его жертв - от полутора лет до года. Встречается оно редко, обуславливается, скорее всего, врожденными дефектами. Ювенильный остеопороз проявляется неожиданно через сильную боль в спине и ногах, грудное искривление осанки. Может вызывать видимую задержку в росте. Склонность к компрессионным переломам наблюдается, но они необязательны.
Примечание: также существует понятие инволюционного остеопороза - оно объединяет в себе наиболее типичное сочетание болезнетворных факторов - старческий возраст и период менопаузы у женщин.
Вторичный остеопороз
Вторичная форма болезни - следствие значительных нарушений в работе определенных систем органов:
- кровеносной - талассемии, лейкоза, анемии;
- эндокринной - гипогонадизма, гиперкортицизма, инсулинзависимого сахарного диабета;
- пищеварительной - осложнений резекции желудка, разнообразных заболеваний печени;
- опорно-двигательной - ревматоидного артрита, болезни Бехтерева;
- выделительной - почечной недостаточности, почечного ацидоза и др.
К этому типу остеопоротических изменений приводят не только хронические недуги, но и особые неблагоприятные для организма состояния - например, длительное употребление спиртных напитков, анорексия, перенесенная пересадка органа, осложненная беременность и долгое грудное кормление малыша, иммобилизация.
Неблагоприятный эффект может дать продолжительное лечение некоторыми препаратами - антиконвульсантами, иммунодепрессантами, глюкокортикостероидами, диуретиками и проч.
Вторичное заболевание почти всегда переносится достаточно тяжело - и без того ослабленный организм восстанавливается от цельного "букета болячек" с немалым трудом.