Термины, которыми так и сыплют высококвалифицированные узкие специалисты, часто ставят пациентов в тупик. В частности, больным бывает непросто уяснить для себя разницу между понятиями "протрузия диска" и "межпозвоночная грыжа", хотя бы приблизительно уразуметь, что именно и куда выехало в их позвоночнике.
Расставим некоторые точки над "i".
Разграничение двух понятий
Начнём с общепринятых определений.
Протрузия - это выпячивание тканей межпозвоночного диска, не сопровождающееся разрывом фиброзного кольца.
Под межпозвоночной грыжей обычно подразумевают "вытекание" студенистого дискового ядра с разрывом фиброзного кольца.
Как видите, разница - в степени тяжести повреждения позвоночной структуры. Теперь уточним отдельные важные детали.
Всегда ли выпячивается ядро?
Упомянутые трактовки понятий грыжи (с ними вы наверняка ещё столкнётесь в какой-либо медицинской и околомедицинской литературе), достаточно условны.
Отдельно говорить о пульпозном ядре и фиброзном кольце можно лишь в тех случаях, когда больной очень молод.
Уже после двадватилетнего возраста межпозвоночные диски человека начинают постепенно изменяться. Их пульпозная (желатинозная) часть со временем замещается хрящевой тканью. Хрящ замещает и гиалиновые пластинки, которыми окружено кольцо. У людей среднего и старшего возраста диски представляют собой образование, которое уместно рассматривать как единое целое.
Итак, грыжей грамотнее будет называть выпячивание центральной части межпозвонковой прокладки, а протрузией - периферических отделов диска без его грубого повреждения.