Что такое плексит? Это поражение сплетений, которые образованы передними ветвями нервов спинного мозга.
Оно возникает вследствие:
- травматического повреждения позвоночника - родового, огнестрельного, ножевого, возникающего при падении на вытянутую руку и др.;
- воспаления бактериального или вирусного генеза (при туберкулёзе, бруцеллёзе, гриппе, заражении герпесом, цитомегаловирусом);
- аневризмы крпуной артерии;
- нарушений обмена веществ (диабета, подагры);
- роста новообразования, которое сдавливает прилежащие ткани;
- отравления спиртными напитками или некоторыми непищевыми токсичными веществами - например, мышьяком, свинцом.
Процесс может развиться в шейном, плечевом или пояснично-крестцовом сплетении. Локализация поражения в значительной мере предопределяет симптомы заболевания.
Конкретную информацию о них содержат отдельные публикации, доступные по ссылкам. На этой же странице мы даём самое общее понятие о проявлениях недуга.
Клиническая картина при плексите - особенности
Частичное поражение сплетения сопровождается менее выраженными симптомами, чем относительно редкое тотальное.
В большинстве случаев на ранней стадии заболевания пациента беспокоят односторонние спонтанные боли. Они усиливаются при физической нагрузке, при активном движении.
Если отсутствует подобающее лечение, после невралгической стадии наступает паралитическая - наблюдается отёчность тканей иннервируемой области, в той или иной мере снижается их чувствительность.
Иногда плексит даёт о себе знать через сосудодвигательные и трофические расстройства, а именно:
- атрофичную лоснящуюся кожу;
- ухудшение состояния ногтей;
- цианоз;
- интенсивное потоотделение.
Перечисленные симптомы особенно вероятны на фоне инфекционных и токсических поражений.
Ориентировочный прогноз при плексите
Заболевание, которое правильно диагностировано на начальной стадии, часто удаётся вылечить без серьёзных осложнений: человек избавляется от болей, может нормально двигаться, сохраняет трудоспособность.
Правда, лечение требует времени: для полного выздоровления требуется не менее двух месяцев.
Прогноз оказывается заведомо неблагоприятным, если:
- сплетение сильно повреждено тяжёлой травмой (боли проходят, но рефлексы и чувствительность не восстанавливаются);
- изначальное поражение - умеренной тяжести, но параличи и парезы оказываются длительными и сопровождаются контрактурами - ограничением подвижности суставов.
Также высок риск непоправимых последствий плексита у новорождённых.
Дополнительная литература:
Д.Н. Стояновский, "Боль в области спины и шеи" (Киев, "Здоровье", 2002)