Денсинтометрия - собирательное наименование диагностических методик, позволяющих определить приблизительную плотность костной ткани. Расскажем о ее разновидностях, а также сравним последние между собой по критериям информативности и безопасности.
Виды денсинтометрии при остеопорозе
Свои преимущества и недостатки есть у обоих охарактеризованных ниже технологий. Которую из них выбрать - решать вам.
Традиционная рентгеновская
Рентгеновская денситометрия - давно разработанная, проверенная временем технология.
На чем она основывается? Все очень просто. При прохождении через костную ткань движение рентгеновских лучей несколько замедляется. Специальные приборы рассчитывают показатели этого замедления и определяют, насколько полученные данные близки к норме.
От больного в процессе обследования требуется немного - он должен смирно лежать на столе в указанной позе, пока над ним проезжает экран.
Метод позволяет получать достоверные сведения о состоянии самых разных зон скелета - поясничного отдела позвоночника, лучезапястного сустава, конечностей, таза.
К сожалению, методика точна только при существенных костных потерях, от 25%.
Другой минус этого типа диагностики - облучение, хоть и малозначительное (оно в разы меньше, чем при стандартном рентгене).
Рентгеноденситометрия относительно доступна, ее средняя цена в Москве - около 1000 руб. (она колеблется в зависимости от статуса клиники - в одних больницах можно обследоваться за 800 рублей, в других - за 2000 руб.)
Новая ультразвуковая
Гарантированно безопасный способ обнаружения хрупкости костей - ультрасонометрия. Методика имеет другое название КУЗ (количественная ультразвуковая).
Метод не предполагает никакого вредного облучения - в ходе обследования больного используется ультразвук. Выводы делаются посредством оценки скорости, с которой ультразвук проходит через кость. На практике выявлены показатели, позволяющие судить о плотности костной ткани в определенном участке скелета.
Бесспорный плюс способа - портативность и компактность используемого оборудования.
В мире сейчас насчитывается более 5000 устройств КУЗ, с помощью которых обнаруживаются к даже малые костные потери - от 2-5%.
Упомянутые аппараты успешно применяются для точного исследований ткани пяточной, большеберцовой, кости и кости предплечья. К сожалению, уверенно оценивать состояние позвонков по результатам ультрасонометрии непросто по техническим причинам.
Метод постепенно совершенствуется, специалисты определяют пиковые значения скорости ультразвука при прохождении других периферических зон скелета.
Подчеркнем, что процедура сравнительно дорогостоящая - обходится более чем в 2000 руб. Необходимое оборудование имеется далеко не во всех районных и областных больницах.
Примечение: к видам денситометрии относятся также количественная компьютерная томография (ККТ) и количественная магнито-резонансная томография (КМРТ). Они по-своему хороши, но менее распространены. Причина тому - дороговизна оборудования и наличие ряда противопоказаний. К примеру, использовать электромагнитные волны недопустимо при обследовании людей с кардиостимуляторами, с инсулиновыми насосами.